Category Archives: 医療経済学

DPC(診断群分類別包括評価)とは

DPC(診断群分類別包括評価)とは

DPCとは「Diagnosis（診断）　Procedure（診療行為）　Combination（組み合わせ）」の略で患者さんの診断群分類（病名）ごとに1日当たりの入院費が決められており、これをもとに計算を行います。DPCで用いる診断群分類とは、約500種類の主な疾患(病名）を基本として手術・処置・副傷病名の有無などにより、さらに2494種類に分類したものです。 皆様が入院された場合、例外を除いて、この2494種類のうちのどれか1つに該当することになります。 外来の患者さんにつきましては、これまで通り出来高での計算です。（引用元：　入院医療費がDPC(診断群分類別包括評価)によって計算されます。 2012.4.1 光生会病院からのお知らせ）　＊太字強調は当サイト

 

MDC(主要診断群)

主要診断群(Major Diagnostic Category; MDC）の分類

MDCｺｰﾄﾞ MDC名称
01 神経系疾患
02 眼科系疾患
03 耳鼻咽喉科系疾患
04 呼吸器系疾患
05 循環器系疾患
06 消化器系疾患、肝臓・胆道・膵臓疾患
07 筋骨格系疾患
08 皮膚・皮下組織の疾患
09 乳房の疾患
10 内分泌・栄養・代謝に関する疾患
11 腎・尿路系疾患及び男性生殖器系疾患
12 女性生殖器系疾患及び産褥期疾患・異常妊娠分娩
13 血液・造血器・免疫臓器の疾患
14 新生児疾患、先天性奇形
15 小児疾患
16 外傷・熱傷・中毒
17 精神疾患
18 その他

(引用元：診断群分類（ＤＰＣ）電子点数表（平成29年11月22日更新）　診断群分類（DPC）電子点数表について　厚生労働省）

分類名称

MDCｺｰﾄﾞ 分類ｺｰﾄﾞ 名称
1 10 脳腫瘍
1 20 くも膜下出血、破裂脳動脈瘤
1 30 未破裂脳動脈瘤
1 40 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）
1 50 非外傷性硬膜下血腫
1 60 脳梗塞
1 61 一過性脳虚血発作
1 69 脳卒中の続発症
1 70 脳血管障害
1 80 脳脊髄の感染を伴う炎症
1 83 結核性髄膜炎、髄膜脳炎
1 86 プリオン病
1 89 亜急性硬化性全脳炎
1 90 多発性硬化症
1 100 脱髄性疾患（その他）
1 110 免疫介在性・炎症性ニューロパチー
1 111 遺伝性ニューロパチー
1 120 特発性（単）ニューロパチー
1 130 重症筋無力症
1 140 筋疾患（その他）
1 155 運動ニューロン疾患等
1 160 パーキンソン病
1 170 基底核等の変性疾患
1 180 不随意運動
1 190 遺伝性運動失調症
1 200 水頭症
1 021x 認知症
1 220 その他の変性疾患
1 230 てんかん
1 240 片頭痛、頭痛症候群（その他）
1 250 アルコール依存症候群
1 260 ウェルニッケ脳症
1 270 中毒性脳症
1 280 ジストニー、筋無力症
1 290 自律神経系の障害
1 300 睡眠障害
1 310 脳の障害（その他）
2 001x 角膜・眼及び付属器の悪性腫瘍
2 40 網膜芽細胞腫
2 006x 眼の良性腫瘍
2 80 眼窩腫瘍
2 100 涙嚢腫瘍
2 110 白内障、水晶体の疾患
2 120 急性前部ぶどう膜炎
2 130 原田病
2 140 網脈絡膜炎・網膜炎・急性網膜壊死
2 150 斜視（外傷性・癒着性を除く。）
2 160 網膜剥離
2 180 糖尿病性増殖性網膜症
2 190 未熟児網膜症
2 200 黄斑、後極変性
2 210 網膜血管閉塞症
2 220 緑内障
2 230 眼瞼下垂
2 240 硝子体疾患
2 250 結膜の障害
2 270 強膜の障害
2 280 角膜の障害
2 290 涙器の疾患
2 320 眼瞼、涙器、眼窩の疾患
2 325 甲状腺機能異常性眼球突出（症）
2 340 虹彩毛様体炎、虹彩・毛様体の障害
2 350 脈絡膜の疾患
2 360 眼球の障害
2 370 視神経の疾患
2 380 眼球運動障害
2 390 視覚・視野障害
2 400 眼、付属器の障害
3 001x 頭頸部悪性腫瘍
3 150 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍
3 180 口内炎、口腔疾患
3 190 唾液腺炎、唾液腺膿瘍
3 200 腺内唾石
3 220 ガマ腫
3 230 扁桃、アデノイドの慢性疾患
3 240 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎
3 245 伝染性単核球症
3 250 睡眠時無呼吸
3 270 上気道炎
3 280 声帯ポリープ、結節
3 290 声帯麻痺
3 300 声帯の疾患（その他）
3 320 鼻中隔弯曲症
3 330 急性副鼻腔炎
3 340 血管運動性鼻炎、アレルギー性鼻炎＜鼻アレルギー＞
3 350 慢性副鼻腔炎
3 360 副鼻腔嚢胞、鼻前庭嚢胞
3 370 鼻ポリープ
3 380 鼻出血
3 390 顔面神経障害
3 400 前庭機能障害
3 410 めまい（末梢前庭以外）
3 425 聴覚の障害（その他）
3 428 突発性難聴
3 430 滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞
3 440 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫
3 450 外耳の障害（その他）
3 460 中耳・乳様突起の障害
3 470 内耳の障害（その他）
3 475 耳硬化症
3 490 上気道の疾患（その他）
3 500 唾液腺の疾患（その他）
4 10 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍
4 20 縦隔の良性腫瘍
4 30 呼吸器系の良性腫瘍
4 40 肺の悪性腫瘍
4 50 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍
4 70 インフルエンザ、ウイルス性肺炎
4 80 肺炎等
4 81 誤嚥性肺炎
4 90 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）
4 100 喘息
4 110 間質性肺炎
4 120 慢性閉塞性肺疾患
4 130 呼吸不全（その他）
4 140 気道出血（その他）
4 150 肺・縦隔の感染、膿瘍形成
4 151 呼吸器のアスペルギルス症
4 160 呼吸器の結核
4 170 抗酸菌関連疾患（肺結核以外）
4 180 気管支狭窄など気管通過障害
4 190 胸水、胸膜の疾患（その他）
4 200 気胸
4 210 気管支拡張症
4 220 横隔膜腫瘍・横隔膜疾患（新生児を含む。）
4 230 血胸、血気胸、乳び胸
4 240 肺循環疾患
4 250 急性呼吸窮＜促＞迫症候群
4 026x 肺高血圧性疾患
4 310 その他の呼吸器の障害
5 10 心臓の悪性腫瘍
5 20 心臓の良性腫瘍
5 30 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞
5 50 狭心症、慢性虚血性心疾患
5 60 心筋症（拡張型心筋症を含む。）
5 70 頻脈性不整脈
5 80 弁膜症（連合弁膜症を含む。）
5 90 心内膜炎
5 100 心筋炎
5 110 急性心膜炎
5 120 収縮性心膜炎
5 130 心不全
5 140 高血圧性疾患
5 161 解離性大動脈瘤
5 162 破裂性大動脈瘤
5 163 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤
5 170 閉塞性動脈疾患
5 180 静脈・リンパ管疾患
5 190 肺塞栓症
5 200 循環器疾患（その他）
5 210 徐脈性不整脈
5 340 その他の循環器の障害
6 10 食道の悪性腫瘍（頸部を含む。）
6 20 胃の悪性腫瘍
6 30 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍
6 35 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍
6 40 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍
6 50 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）
6 60 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍
6 007x 膵臓、脾臓の腫瘍
6 80 食道の良性腫瘍
6 90 胃の良性腫瘍
6 100 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）
6 102 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患
6 110 肝の良性腫瘍
6 130 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）
6 140 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄（穿孔を伴わないもの）
6 141 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄（穿孔を伴うもの）
6 150 虫垂炎
6 160 鼠径ヘルニア
6 170 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア
6 180 クローン病等
6 185 潰瘍性大腸炎
6 190 虚血性腸炎
6 200 腸重積
6 210 ヘルニアの記載のない腸閉塞
6 220 直腸脱、肛門脱
6 230 肛門周囲膿瘍
6 235 痔瘻
6 240 外痔核
6 245 内痔核
6 250 尖圭コンジローム
6 260 肛門狭窄、肛門裂溝
6 270 劇症肝炎、急性肝不全、急性肝炎
6 280 アルコール性肝障害
6 290 慢性肝炎（慢性Ｃ型肝炎を除く。）
6 295 慢性Ｃ型肝炎
6 300 肝硬変（胆汁性肝硬変を含む。）
6 310 肝膿瘍（細菌性・寄生虫性疾患を含む。）
6 320 肝嚢胞
6 330 胆嚢疾患（胆嚢結石など）
6 335 胆嚢水腫、胆嚢炎等
6 340 胆管（肝内外）結石、胆管炎
6 350 急性膵炎
6 360 慢性膵炎（膵嚢胞を含む。）
6 370 腹膜炎、腹腔内膿瘍（女性器臓器を除く。）
6 565 顎変形症
6 570 その他の消化管の障害
7 10 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）
7 20 神経の良性腫瘍
7 30 脊椎・脊髄腫瘍
7 40 骨の悪性腫瘍（脊椎を除く。）
7 41 軟部の悪性腫瘍（脊髄を除く。）
7 50 肩関節炎、肩の障害（その他）
7 60 手肘の関節炎
7 70 骨髄炎（上肢）
7 71 骨髄炎（上肢以外）
7 80 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症（上肢）
7 85 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症（上肢以外）
7 90 筋炎（感染性を含む。）
7 010x 化膿性関節炎（下肢）
7 150 上肢神経障害（胸郭出口症候群を含む。）
7 160 上肢末梢神経麻痺
7 170 下肢神経疾患
7 180 脊椎変形
7 190 上肢・手の変形（偽関節を除く。）
7 200 手関節症（変形性を含む。）
7 210 下肢の変形
7 230 膝関節症（変形性を含む。）
7 240 動揺関節症
7 250 関節内障、関節内遊離体
7 270 膝蓋骨の障害
7 280 骨端症、骨軟骨障害・骨壊死、発育期の膝関節障害
7 290 上肢関節拘縮・強直
7 310 下肢関節拘縮・強直
7 330 脊椎感染（感染を含む。）
7 034x 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）
7 341 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 頸部
7 343 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 腰部骨盤、不安定椎
7 350 椎間板変性、ヘルニア
7 370 脊椎骨粗鬆症
7 380 ガングリオン
7 390 線維芽細胞性障害
7 395 壊死性筋膜炎
7 040x 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）
7 420 大腿骨頭すべり症
7 430 神経異栄養症、骨成長障害、骨障害（その他）
7 440 色素性絨毛結節性滑膜炎
7 460 股関節ペルテス病
7 470 関節リウマチ
7 510 痛風、関節の障害（その他）
7 520 リンパ節、リンパ管の疾患
7 560 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患
7 570 瘢痕拘縮
7 580 斜頸
7 590 血管腫、リンパ管腫
7 600 骨折変形癒合、癒合不全などによる変形（上肢以外）
7 610 骨折変形癒合、癒合不全などによる変形（上肢）
7 1030 その他の筋骨格系・結合組織の疾患
8 5 黒色腫
8 6 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）
8 7 皮膚の良性新生物
8 11 急性膿皮症
8 20 帯状疱疹
8 30 疱疹（帯状疱疹を除く。）、その類症
8 40 ウイルス性急性発疹症
8 50 湿疹、皮膚炎群
8 70 慢性膿皮症
8 80 痒疹、蕁麻疹
8 90 紅斑症
8 100 薬疹、中毒疹
8 105 重症薬疹
8 110 水疱症
8 120 紅皮症
8 130 角化症、角皮症
8 140 炎症性角化症
8 150 爪の疾患
8 160 皮膚の萎縮性障害
8 180 母斑、母斑症
8 190 脱毛症
8 210 ざ瘡、皮膚の障害（その他）
8 220 エクリン汗腺の障害、アポクリン汗腺の障害
8 230 皮膚色素異常症
8 240 多汗症
8 245 放射線皮膚障害
8 250 褥瘡潰瘍
8 260 その他の皮膚の疾患
8 270 食物アレルギー
9 10 乳房の悪性腫瘍
9 20 乳房の良性腫瘍
9 30 乳房の炎症性障害
9 40 乳房の形態異常、女性化乳房、乳腺症など
10 10 多発性内分泌腺腫症
10 20 甲状腺の悪性腫瘍
10 30 内分泌腺および関連組織の腫瘍
10 40 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡
10 50 低血糖症（糖尿病治療に伴う場合）
10 60
１型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）
10 61
１型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）
10 70
２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）
10 71
２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）
10 80
その他の糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）
10 81
その他の糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）
10 100 糖尿病足病変
10 120 肥満症
10 130 甲状腺の良性結節
10 140 甲状腺機能亢進症
10 150 慢性甲状腺炎
10 160 甲状腺機能低下症
10 170 急性甲状腺炎
10 180 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍
10 190 褐色細胞腫、パラガングリオーマ
10 202 その他の副腎皮質機能低下症
10 210 低血糖症
10 220 原発性副甲状腺機能亢進症、副甲状腺腫瘍
10 230 続発性副甲状腺機能亢進症
10 240 副甲状腺機能低下症
10 250 下垂体機能低下症
10 260 下垂体機能亢進症
10 270 間脳下垂体疾患（その他）
10 280 尿崩症
10 285 ＡＤＨ分泌異常症
10 290 グルコース調節・膵内分泌障害、その他の内分泌疾患
10 300 代謝性疾患（糖尿病を除く。）
10 310 腎血管性高血圧症
10 320 内分泌性高血圧症（その他）
10 330 栄養障害（その他）
10 335 代謝障害（その他）
10 360 小人症
10 370 アミロイドーシス
10 380 体液量減少症
10 391 低カリウム血症
10 392 カルシウム代謝障害
10 393 その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害
11 001x 腎腫瘍
11 002x 性器の悪性腫瘍
11 004x 尿道・性器の良性腫瘍
11 50 後腹膜疾患
11 60 腎盂・尿管の悪性腫瘍
11 70 膀胱腫瘍
11 80 前立腺の悪性腫瘍
11 100 精巣腫瘍
11 012x 上部尿路疾患
11 013x 下部尿路疾患
11 200 前立腺肥大症等
11 022x 男性生殖器疾患
11 260 ネフローゼ症候群
11 270 急速進行性腎炎症候群
11 275 急性腎炎症候群
11 280 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全
11 290 急性腎不全
11 310 腎臓または尿路の感染症
11 320 腎、泌尿器の疾患（その他）
11 420 水腎症（その他）
11 430 腎動脈塞栓症
12 10 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍
12 002x 子宮頸・体部の悪性腫瘍
12 30 外陰の悪性腫瘍
12 40 腟の悪性腫瘍
12 50 絨毛性疾患
12 60 子宮の良性腫瘍
12 70 卵巣の良性腫瘍
12 80 女性生殖器の良性腫瘍（その他）
12 90 生殖器脱出症
12 100 子宮内膜症
12 110 子宮・子宮附属器の炎症性疾患
12 120 卵巣・卵管・広間膜の非炎症性疾患
12 130 異所性妊娠（子宮外妊娠）
12 140 流産
12 150 妊娠早期の出血
12 160 妊娠高血圧症候群関連疾患
12 165 妊娠合併症等
12 170 早産、切迫早産
12 180 胎児及び胎児付属物の異常
12 182 前置胎盤および低置胎盤
12 185 （常位）胎盤早期剥離
12 190 女性生殖系の炎症性疾患（その他）
12 200 妊娠中の糖尿病
12 210 女性性器を含む瘻
12 220 女性性器のポリープ
12 230 子宮の非炎症性障害
12 240 腟及び外陰の非炎症性障害
12 250 生殖・月経周期に関連する病態
12 260 分娩の異常
12 270 産褥期を中心とするその他の疾患
12 271 産褥期の乳房障害
12 280 骨盤静脈瘤、外陰静脈瘤
12 290 産科播種性血管内凝固症
12 300 人工授精に関する合併症
13 10 急性白血病
13 20 ホジキン病
13 30 非ホジキンリンパ腫
13 40 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物
13 50 慢性白血病、骨髄増殖性疾患
13 60 骨髄異形成症候群
13 70 白血球疾患（その他）
13 80 再生不良性貧血
13 90 貧血（その他）
13 100 播種性血管内凝固症候群
13 110 出血性疾患（その他）
13 111 アレルギー性紫斑病
13 120 血液疾患（その他）
13 130 凝固異常（その他）
13 140 造血器疾患（その他）
13 150 原発性免疫不全症候群
13 160 後天性免疫不全症候群
13 170 血友病
14 10 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害
14 70 頭蓋、顔面骨の先天異常
14 80 脳、脊髄の先天異常
14 90 先天性鼻涙管閉塞
14 100 眼の先天異常
14 110 鼻の先天異常
14 140 口蓋・口唇先天性疾患
14 170 正中頸嚢胞・側頸嚢胞
14 190 小耳症・耳介異常・外耳道閉鎖
14 210 先天性耳瘻孔、副耳
14 220 耳の疾患（その他）
14 230 喉頭の疾患（その他）
14 245 舌・口腔・咽頭の先天異常
14 260 胸郭の変形および先天異常
14 270 肺の先天性異常
14 280 気道の先天異常
14 029x 動脈管開存症、心房中隔欠損症
14 031x 先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）
14 390 食道の先天異常
14 410 先天性肥厚性幽門狭窄症
14 430 腸管の先天異常
14 044x 直腸肛門奇形、ヒルシュスプルング病
14 450 胆道の先天異常（拡張症）
14 460 胆道の先天異常（閉鎖症）
14 480 先天性腹壁異常
14 490 手足先天性疾患
14 500 骨軟骨先天性形成異常
14 510 股関節先天性疾患、大腿骨先天性疾患
14 550 先天性嚢胞性腎疾患
14 056x 先天性水腎症、先天性上部尿路疾患
14 580 先天性下部尿路疾患
14 590 停留精巣
14 600 女性性器の先天性異常
14 620 その他の先天異常
15 10 ウイルス性腸炎
15 20 細菌性腸炎
15 21 偽膜性腸炎
15 40 熱性けいれん
15 70 川崎病
15 100 虐待症候群
15 110 染色体異常（ターナー症候群及びクラインフェルター症候群を除く。）
15 120 脳性麻痺
16 100 頭蓋・頭蓋内損傷
16 200 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）
16 250 眼損傷
16 300 喉頭・頸部気管損傷
16 350 頸部損傷（喉頭・頸部気管損傷、頸椎頸髄損傷を除く。）
16 400 胸郭・横隔膜損傷
16 440 外耳・中耳損傷（異物を含む。）
16 450 肺・胸部気管・気管支損傷
16 480 心・大血管損傷
16 500 食道・胃損傷
16 510 肝・胆道・膵・脾損傷
16 054x 腸管損傷（胃以外）
16 570 腹部血管損傷
16 575 その他腹腔内臓器の損傷
16 580 腹壁損傷
16 590 四肢神経損傷
16 600 四肢血管損傷
16 610 四肢筋腱損傷
16 620 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）
16 640 外傷性切断
16 650 コンパートメント症候群
16 660 皮下軟部損傷・挫滅損傷、開放創
16 690 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）
16 700 鎖骨骨折、肩甲骨骨折
16 710 鎖骨骨折、肩甲骨骨折の開放骨折
16 720 肩関節周辺の骨折脱臼
16 730 肩関節周辺開放骨折
16 740 肘関節周辺の骨折・脱臼
16 750 肘関節周辺開放骨折
16 760 前腕の骨折
16 770 前腕開放骨折
16 780 手関節周辺骨折脱臼
16 790 手関節周辺開放骨折
16 800 股関節大腿近位骨折
16 810 股関節大腿近位開放骨折
16 820 膝関節周辺骨折・脱臼
16 830 膝関節周辺開放骨折
16 835 下腿足関節周辺骨折
16 840 下腿足関節周辺開放骨折
16 850 足関節・足部の骨折、脱臼
16 860 足関節・足部の骨折、脱臼、開放骨折
16 870 頸椎頸髄損傷
16 950 腎・尿管損傷
16 960 膀胱・尿道損傷
16 970 生殖器損傷
16 980 骨盤損傷
16 990 多部位外傷
16 995 気道熱傷
16 1000 熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷
16 1020 体温異常
16 1030 気圧による損傷
16 1040 損傷の続発性、後遺症
16 1060 詳細不明の損傷等
16 1070 薬物中毒（その他の中毒）
17 20 精神作用物質使用による精神および行動の障害
17 30 統合失調症，統合失調症型障害および妄想性障害
17 40 気分［感情］障害
17 50 神経症性障害，ストレス関連障害および身体表現性障害
17 60 その他の精神及び行動の障害
18 10 敗血症
18 20 性感染症
18 30 その他の感染症（真菌を除く。）
18 35 その他の真菌感染症
18 40 手術・処置等の合併症
18 41 移植臓器および組織の不全および拒絶反応
18 50 その他の悪性腫瘍
18 60 その他の新生物

(引用元：診断群分類（ＤＰＣ）電子点数表（平成29年11月22日更新）　診断群分類（DPC）電子点数表について　厚生労働省）

 

DPC病院に関するツイート

 

 

参考

  1. DPC病院として生き残る上での課題とは　2019-05-21　ヘルスケア・コンパス